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人格障碍类型(9种人格障碍的区分)

日期:2021-05-20 09:49:28作者:心理咨询师小许图片:未知人气:+

人格障碍是一种异常人格,由于其人格的异常性妨碍了人际关系甚至给他人或社会造成损害,或者给本人造成精神痛苦,或者二者兼而有之,也就是既害人也害已。

人格是从小逐渐发展形成起来的,人格障碍也是如此。年龄愈小,人格的可塑性愈大。一般来说,到了18岁,人格已基本定形,不容易有大变化了。因此,临床精神病学以18岁作为诊断人格障碍的年龄下限。18 岁以下的人般不诊断人格障碍,必要时可诊断为情绪障碍、行为障碍或品行障碍等。人格是相当稳定的,但也并非一成不变。从临床实际出发,一个人的行为模式(尤其是人际关系模式)已经持续两年以上,既不与某种精神障碍或症状直接相联系,又没有任何相反的证据(数年前和现在大不相同的证据),便可以认为是人格特性的表现。

在前面的10篇分类的文章中已经详细的介绍了各种人格障碍的表现。一个人可能有多种人格障碍,这里对有相同表现的进行单独的区分:

需要与反社会型人格障碍——放肆区分

自恋型人格障碍: 患者同样存在剥削和同情缺乏,但他们往往没有反社会型人格障碍的攻击性和欺骗性。

边缘性人格障碍: 患者也存在类似操控行为,但这样做只是为了不被抛弃,而不是反社会人格障碍患者那样为了得到想要的东西(比如金钱,权力)。

需要与边缘型人格障碍——依赖区分

表演型人格障碍或者自恋型人格障碍的患者寻求关注和操纵,但边缘型人格障碍经常认为自己是差劲的,感到空虚。

需要与回避型人格障碍——恐惧区分

分裂样人格障碍: 这两种疾病的特点都是社会孤立。然而,分裂型人格障碍的患者变得孤立,是因为他们对其他人没有兴趣,而具有回避型人格障碍的患者之所以变得孤立,是因为他们对其他人可能的排斥或批评过于敏感。

需要与依赖型人格障碍——顺从区分

边缘型人格障碍: 与依赖型人格障碍患者相比,过于害怕而无法表达相同程度的控制。摇摆在顺从和愤怒的敌意之间。

回避型人格障碍: 患者也无法表达相同程度的控制。回避型人格障碍患者会退出直到确信自己完全被接受而不会被批评,相反依赖型人格障碍患者会尽力寻求并保持与他人的关系。

表演型人格障碍: 患者持续寻求关注而不是反复保证,他们更多地去压抑。更加肤浅,主动寻找关注;依赖型人格障碍患者则是谦虚和腼腆。

需要与表演型人格障碍——肤浅区分

自恋型患者也寻求关注,但不像表演型人格障碍患者寻求更多人关注,表演型人格障碍不挑剔获得的关注,不介意表现得过于可爱或愚蠢。

边缘型患者认为自己不好,存在极强的剧烈的情绪波动,表演型人格障碍不认为自己不好,即使对他人的反应可能是源于低自尊。

依赖型患者类似表演型人格障碍试图接近别人,但更为焦虑,压抑,顺从(因为担心他人拒绝),表演型人格障碍患者较少压抑,更加肤浅。

需要与自恋型人格障碍——爱与被爱区分

反社会型人格障碍: 两者都存在对他人的剥削。但动机不同。反社会型人格障碍患者剥削他人为了自身的利益;那些有自恋型人格障碍剥削别人来维持自己的自尊。

表演型人格障碍: 两者都存在寻求他人的关注。自恋型人格障碍的患者,不像表演型人格障碍,不屑做任何事情显得过分可爱或愚蠢的事情获得关注,他们希望得到钦佩

需要与强迫型人格障碍——控制区分

回避型人格障碍: 两者都存在社会隔离。但是强迫型人格障碍患者的隔离源于工作和业绩,而不是人际关系,他们担心会影响其完美而不信任他人。

分裂样人格障碍: 两者都存在人际关系的疏离。但两者的动机是不同的:分裂样人格障碍患者无法与人产生亲密关系,而强迫型人格障碍患者对于工作的过分追求让人出现情感的不适。

需要与偏执型人格障碍——猜疑区分

偏执型人格障碍与被害妄想症特征的区别在于后者的精神病性症状(如妄想,幻觉)非常明显。

边缘型人格对自己的认识不明确,看待人和事总在两极之间来回摇摆。偏执型的人不会总是在两个极端之间不稳定,而是会固执的倾向某一个极端。

需要与分裂样人格障碍——疏离区分

分裂型人格障碍: 分裂样人格障碍不存在扭曲的观念和思维。

回避型人格障碍: 在分裂样人格障碍的社会隔离是对社会关系不感兴趣,而回避型人格障碍是由于害怕被尴尬或拒绝。

需要与分裂型人格障碍——流放区分

和偏执型与分裂样人格障碍不同,后两者不存在奇怪的,混乱的思维和行为。

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心理咨询师小许

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