日期:2021-09-02 08:58:02作者:儿科医生雨滴图片:未知人气:+
自从欣妹妹生完宝宝后,就没有机会好好和她聊天了。前几天坐诊空闲的时候,有些意外接到了她的电话。
听语气很是羞怯:“姐姐,我有个问题想咨询你下。诶~~~算了,好难开口,还是发微信给你吧!”
原来,她遇到了个很尴尬的问题,发现自己时不时就会漏尿:吹了风咳嗽几声的时候会;和人家说笑,笑得大声些也会;有时候只是稍微小跑几步还是会;更严重的是夫妻生活没感觉。
“姐姐,我真是好囧,怀孕的时候也这样过,我以为生完宝宝后就不会了,这要怎么办呀?”
欣欣的问题其实在产后妈妈当中是很普遍的。据文献统计,大约70%的产后新妈妈会出现以下情况:轻者阴道松弛,性生活不满意、阴部有下坠感、腰背酸痛,重者发生尿失禁、子宫阴道脱垂等。而这些都是由于产后盆底肌没有及时治疗锻炼造成的。
盆底肌通俗地讲就是骨盆底部的肌肉。它像一张吊床栓在耻骨和尾椎的两头,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等脏器,并使这些脏器固定在相对的位置,具有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理机能。
换句话说,盆底肌控制“拉和撒”;生娃的时候配合宫缩把孩子怼出来;就连啪啪啪还得仰仗它提升愉悦,促进夫妻生活和谐。
一旦盆底肌肉及神经遭到损伤,会给女性带来一系列的烦恼,比如阴道松弛、夫妻生活欠佳、小腹坠胀感及便秘、尿频、漏尿等,严重影响女性的生活质量。
如果没有及时治疗,日后还可能出现盆腔脏器脱垂、阴道膨出、直肠膨出、膀胱膨出、尿失禁等问题,而且随着年龄的增长,身体机能下降,这些问题会越来越严重,需要手术治疗。
妊娠期间,随着宝宝的逐渐增大,进一步压迫盆底肌肉、筋膜等支持结构,使之过度牵拉,削弱了盆底的支撑能力。
分娩期间,特别是因为阴道分娩困难而使用产钳或胎吸协助分娩的孕妈,在此过程中或多或少损伤盆底肌肉筋膜等支持结构,也就削弱了其支持力。
所以别误以为盆底肌松驰只是顺产才会发生的事,剖腹产就能逃过一劫,盆底肌的受损是从孕期开始的。
很多妈妈们产后为了照顾孩子而忽略了对盆底功能的检查和康复锻炼,甚至以为这些在产后会自然恢复到正常。
实际中有超过30%的新妈妈产后半年后盆底功能仍然没有恢复正常,耽误了盆底康复治疗。
盆底功能恢复需循序渐进、持之以恒,赶早不赶晚。所以建议大家要重视产后42天产妇健康检查,由专业人士决定是否需要进行医疗干预。
不论损伤严重与否,产后3个月是盆底肌恢复最佳时段。即便错过了这个黄金时段,也是该治治,该练练,准备好拉长战线打持久战。
千万不要觉得自己没什么感觉,只要检查宝宝就好了。宝妈啊,首先你要足够爱自己,才能更好的爱孩子啊!
医生在对各种检查结果进行分析和判断后,会为个体化治疗做准备。程度重到需要手术治疗的概率比较低,通常都会被建议采用非手术治疗。非手术治疗主要有盆底肌锻炼和生物反馈(电刺激疗法)两种。
当前最主流的盆底肌训练方法就是凯格尔运动。主要是自主反复进行收缩肛门及阴道的动作,这个方法比较简单,而且任何时间地点都能做。
具体的做法是:每次收缩肛门和阴道3秒后放松,连续15-30分钟左右,每天进行2-3组的锻炼。一般6~8周为1个疗程。
但一定要注意不要同时收缩腹肌及大腿肌肉。收缩盆底肌的正确感觉是“向上”用力,而不是“向下”憋气。必须专注盆底肌的收缩,完全放松腹部、臀部的肌肉。
要坚持锻炼,长期坚持锻炼效果是很好的,这个锻炼主要针对肌纤维的力度、持续时间和重复性这几个方面的。
最后,有必要提醒大家,虽然盆底康复治疗被称作“产后必修课”,但事实上,早在计划妊娠期,就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩,循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。
而产后,为了自己的健康与幸福,更要提醒自己坚持盆底肌的康复训练。如果已经过了产后的“黄金训练时期”,也不要后悔和着急,现在开始逐步锻炼起来也能逐渐地促进盆底功能的康复。
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儿科医生雨滴
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