果酸换肤的危害（郑裕玲疑换肤过度美颜崩坏）

▲62岁港星郑裕玲疑似因过酸换肤过度，昔日清秀脸蛋崩坏。 （图／翻摄自微博、IG／郑裕玲）

生活中心／综合报导

62岁香港女星郑裕玲，以流利的口条和气质修养，被封为「金牌司仪」，还成为金像、金马双料影后，过去曾被爆出因果酸过度换肤，导致脸蛋角质严重受损，脸部紧绷到崩坏成橡胶脸，昔日女神风采不再。台大医院皮肤部主治医师曾忠仁在《皮肤美容聪明选》中指出，果酸换肤30年前问世，由于操作方便，安全有效，很快席卷全球，但各种强度的化学性换肤都是医疗行为，还是有造成皮肤伤害的可能性，一定要在医护人员的监督下，才能执行，而民众接受果酸换肤前，有五大不可不知的副作用，以下为摘文。

▲台大医院皮肤部主治医师曾忠仁指出，各种强度的化学性换肤都是医疗行为，还是有造成皮肤伤害的可能性。 （图／时报出版提供，以下同）

果酸换肤是浅层换肤的一种，也是一般民众比较熟悉的，期望达到皮肤保养目的的，都可以接受果酸换肤，当然，如果皮肤有青春痘、粉刺、毛孔粗大、痘疤、脸部过度出油、细纹或皱纹、雀斑、日光性小痣、肝斑、发炎后色素沉淀、毛孔苔癣角化症、皮肤日光性老化等异常，更是果酸换肤最好的候选人。化学结构式为AHAs的酸性化学物质，统称为果酸，大部分可由水果提炼出来，属于弱酸类，其中最著名的一种酸为甘醇酸，分子量最小，对皮肤的穿透性最好，因此是操作所谓的果酸换肤的首选，其他如柠檬酸、酒石酸、杏仁酸等等，也都属于果酸的一，当然，混合各种酸的复合性果酸也随之出现，对于这几种酸的选择，就属于医疗上，病人的要求，与医师的判断，并没有绝对的标准，也无所谓孰优孰劣之分。

根据果酸的浓度和pH值，会对皮肤产生不同的效果。在极低浓度与酸碱度越接近中性的果酸，只有保湿效果。浓度稍微提高时，才有去角质的作用，可以破坏角质层细胞间的连结，促进皮肤的新陈代谢。在浓度增加以及pH 值降低的情况下，它的破坏力随浓度增高而增加，浓度越高，pH值越低，效果越能达到真皮组织，来达到化学换肤的功效。但治疗前需要了解，果酸换肤可能的五种副作用？

一、结痂

果酸换肤虽然是温和的换肤，不过如果病人的皮肤较为敏感，或皮肤有伤口，或是使用的果酸浓度太高，酸碱度较酸，作用时间太久，甚至是中和不够完全，冰敷时间太短，都可能有明显的皮肤结痂产生；虽然绝大部分的结痂，都会在几天之后就完全脱落，不过对某些病人而言，还是会造成日常生活上的种种不便。

二、色素沉淀

如果前述的结痂较严重，少数病人，尤其是黄种人皮肤的我们，有可能会出现所谓的发炎后色素沉淀，当然这也是暂时现象，通常在数周到数月之后即消失，不过对于本来就是为了淡化色素斑块的病人，还是会造成强烈的心理压力。

三、青春痘的恶化

对于想要以果酸换发治疗青春痘的病人，少数患者在治疗初期，可能会觉得痘痘的状况反而恶化，这其实也是暂时现象，继续治疗就可以获得明显的进步。

四、单纯疱疹的再活化

虽然在东方人少见，不过还是有极少数，有疱疹病史的病人，在做完果酸换肤之后，有单纯性疱疹的发作，这样的病人，有必要在施行果酸换肤前两天，给予口服抗病毒药物预防疱疹的再发作。

五、眼角膜的化学性灼伤

操作果酸换肤时，病人眼睛的保护非常重要，因为眼睛的眼角膜对果酸相当敏感，万一流入眼睛就可能造成角膜的化学性灼伤，虽然绝大多数的此类病例不会造成永久性的损伤，不过造成的疼痛与暂时的视力模糊，对病人还是非常的不便。

▲台北医学大学皮肤科兼任副教授蔡仁雨提醒，酸类换肤应依照皮肤破坏能力做分类。

台北医学大学皮肤科兼任副教授蔡仁雨叮咛，酸类换肤应依照皮肤破坏能力做分类。原则上pH 值越酸者、分子量越小者、作用时间越久者，其穿透能力就会更好，破坏力更强。因各环节都会关系到治疗效果，因此酸类换肤品项之选用及作用时间、中和方式都需要依照当下皮肤状况而定，也理应由专业医疗人员操作之。治疗前后都应该避免对皮肤有刺激性的保养品及药物，以免导致过度伤害。治疗后表皮必定受到不同的程度的破坏，因此后续防晒等保护必须特别注意。