孙杨为什么被禁赛8年（让孙杨被禁赛8年的药物）

日前，国际体育仲裁法庭（CAS）公布了世界反兴奋剂机构（WADA）诉孙杨和国际泳联案听证会的裁决书，孙杨被禁赛八年，即日起生效。裁定原因为：孙杨未完整配合反兴奋剂检查且没有足够证明为何破坏检测样本。孙杨有权对裁决结果上诉。据悉他之前的成绩依然有效。

对于孙杨服用的药物我们再做一次回顾，根据官方的报道，孙杨2008年11月在“在大运动量训练后偶尔会出现胸闷，心悸不适”。经专家会诊，包括浙江省人民医院心血管病专家屈百鸣，诊断是“心肌炎”，“专家认为，心肌炎实际上是免疫反应”，因此决定用曲美他嗪 “治疗心肌缺血”。

2014年1月份，曲美他嗪被WADA新增入反兴奋剂名录，原因是这种物质属于刺激剂，可以通过改善心脏供血能力，提高代谢效率等方式来提高运动员成绩。但市场上有基于治疗用途的药品含有该物质，所以他被列为特殊物质，即赛会内禁止使用。

而后孙杨在2014年5月17日全国游泳冠军赛赛后，尿检中被查出使用违禁物质“曲美他嗪”，因此被禁赛三个月。

所以我们提及到的主角“曲美他嗪”究竟是个什么药？

曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，提高细胞内ATP含量水平，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠－钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。

而缺血性心肌病是心血管内科常见的疾病，对于患者而言，通过规范用药抑制制心肌重塑、维护心功能是改善生活质量，甚至是延长生命长度的主要途径。长久以来，曲美他嗪被视为缺血性心肌病的常规用药，它可提高葡萄糖、乳酸等在心肌内的利用效率，继而发挥心肌细胞的高效保护作用。更为重要的是，该药药效持久，生物利用度高，联用 β 受体阻断剂可强化药效，逆转心肌结构的重塑，故被作为常规用药进行推广。

至于为什么曲美他嗪被列为运动员违禁药品？

研究显示，曲美他嗪对骨骼肌细胞的能量代谢过程存在类似于心肌的优化效应，这种药物可以通过提高心肌及骨骼肌对氧的利用效率，来显著改善缺血性心肌病患者的运动耐量（运动时，心脏需要更多的氧）。所以世界反兴奋剂/违禁药品组织在2014年1月将曲美他嗪列为违禁药物。

所以，对于患有心脏病的孙杨，当年用曲美他嗪来治疗，也是疾病所需。事件背后的深层次原因咱暂且不说，对兴奋剂必须零容忍，无论谁触碰底线都要受到处罚。但同时，对证据的采纳和结果的裁定也必须符合程序正义。支持孙杨依法维权。 ​

参考文献

【1】胡东林.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗缺血性心肌病心力衰竭效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（26）：30-31.

【2】袁一木，彭玲，田颖，等.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（19）：60+62.

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