心理辅导师，这所学校的心理老师做起团体情绪辅导……

考试临近，孩子焦虑不安怎么办？

填写“考试焦虑自助表”，记录自己的情绪变化；反思自责和抱怨，识别哪些是“自动负性思维”；客观估计考试的可能结果，思考应对办法……

在华东师范大学第二附属中学紫竹校区，心理老师李芬青带领焦虑情绪高危的学生们做起情绪团体辅导，经过八次干预之后，这些孩子们的情绪明显得到缓解。

10月27日下午，闵行区第四届教育学术节德育专场学术活动——“高焦虑中学生心理健康辅导医教结合路径的探索”主题活动在华师大二附中紫竹校区举行。

作为上海学生心理健康教育发展中心“医教结合”项目第二轮闵行区试点校，华师大二附中紫竹校区聚焦学生焦虑情绪，慢慢地摸索出一条“情绪团辅”之路。

相比一对一咨询，“情绪团辅”效能更高

调研发现，华师大二附中紫竹校区的学生学业成就动机高，家长期望值高，学业压力较大，易产生焦虑情绪。

“适度的焦虑，有利于保持学习兴奋状态，提高学习效率，但焦虑程度过高会使学习效率下降。”李芬青告诉小编，“学生焦虑情绪调节到适度的水平，对学生学习效率才能起到促进的作用。但学校一对一的个别咨询耗时大，覆盖面小，怎样才能帮助到更多的学生？我们决定尝试焦虑情绪认知行为疗法（CBT）团体辅导。”

通过量表问卷评估，学校筛查出了接受干预的焦虑情绪高危学生，第一轮8位，第二轮11位。每轮8次团队辅导，每次辅导1.5小时。

据李芬青介绍，8次情绪团辅，固定时间、固定地点，学生们在两位辅导老师的带领下，学习识别焦虑与记录焦虑、识别自动负性思维、日常生活中的焦虑管理、情绪放松技巧等。

干预结束后的随访中发现，学生在认知、情绪和行为方面都有比较好的状态，和同学的语言冲突减少，同伴关系改善。而家长们也反馈孩子经过团队辅导后，面临一些事件时能调控情绪，不像过去那样容易被激惹，亲子关系得到改善。

团队辅导，看得见的情绪变化

焦虑的情绪，到底是怎么出现，又是怎样被舒缓的呢？

在活动中的分享环节，李芬青重点介绍了焦虑情绪团体辅导中所使用的部分“妙招”，家长们也可以了解一下，帮助孩子识别和调整情绪。

识别自动负性思维

在团队辅导中，心理老师们教学生识别常见的自动负性思维。

比如：

非黑即白：“考不好我就很菜。”

过度引申：“作业都写不完，高考肯定考不好。”

灾难化：“期末考不好就完了。”

情绪化推理：“我感到恐慌，这次考试肯定会考砸。”

个性化归因：“我数学作业很难完成，都是因为我笨……”

担忧假设性问题：“如果我作业一直完成不了，怎么办？”

帮助学生识别自动负性思维，既可以让学生识别到其自动思维的不合理性，也可以促进学生对认知歪曲类型的觉察，这种觉察为学生修正认知歪曲，重新建构健康的认知方式奠定了基础。

可能性区域思维技术

马上要期末考试了，张同学睡不好觉，学习状态也不好，看见作业就感到烦，看到别人认真复习，更担心自己考不好。

据李芬青分析，很多典型的考试焦虑表现就是考试还没考，结果还没出来，学生已经开始焦虑不安。

此时就需要运用“可能性区域思维技术”啦！

这个大招，一共分四步！

第一步：思考结果，从考试结果的最理想状态、最糟糕状态、最可能状态三种情况来设想可能性。担心期末考试考不好，那最糟糕的情况是考班级什么位置？最理想的情况是考班级什么位置？最可能的情况是班级什么位置？

第二步：支持最糟糕情况的证据是什么？支持最理想情况的证据是什么？

第三步：如果最糟糕的事发生了，怎么办？

第四步：现在考试还没到来，有没有可能做些什么，让自己考的更好一些？

“写下可能情况，寻找支持证据，面对糟糕可能，思考应对办法，我们可以引导学生采取各种办法，把在自己掌握之中的部分做好，去争取更好的结果和可能。”李芬青告诉小编，通过评估这种可能性区域范围和可能结果的过程，可以矫正学生对学习的消极认知，改善学生的焦虑情绪。在实际操作中，学生往往感觉结果可能并不像自己想的那么糟，对考试也就不那么焦虑了。

考试焦虑自助表

心理老师们还设计了“考试焦虑自助表”，学生可以通过考试焦虑自助表，运用学过的方法和技术，帮助自己调节学习情境下的焦虑情绪。

通过情绪记录表，把情绪和想法以文字的形式记录下来，能让它们更清晰，也能通过追踪整个过程，看到自己的变化和成长。

医教结合，才能共筑学生心理防线

学生的学业和情绪问题是心理咨询的焦点问题，并且以中学学生和家长咨询最为迫切。闵行区未成年人心理辅导中心热线和面询统计数据显示，3月、6月、7月等“围考试期”是未成年人心理咨询的最高峰，主要咨询问题聚焦在学业问题，情绪问题和人际问题上。

医教结合，才能共筑学生心理防线。本次活动旨在总结提炼闵行区学生心理健康医教结合工作中的先进经验和优秀成果，分享全市医教结合6个试点区和部分试点校的先进经验。

为了更好的开展个案转介和危机处置，满足医教结合的现实需求，闵行区未成年人心理辅导中心组建了医教结合专家团队。此次活动中，闵行区教育局王维刚副局长代表闵行区教育局为上海市教科院吴增强研究员、上海市精神卫生中心儿少科程文红主任、区精神卫生中心儿少科孙国英医生以及未到现场一直支持闵行教育的复旦大学附属儿科医院心理科高鸿云教授和朱大倩主任颁发了“医教结合指导专家聘书”。

今年4月28日，上海校园健康管理中心示范点授牌仪式和研讨会也在华二紫竹举行。以华二紫竹、华二附初为核心校的华师大闵行基础教育集团各成员校积极投身学生身心健康，主动实践医教结合，成为首批示范点。

上海校园健康管理中心徐虹理事长在研讨会上表示，上海校园健康管理中心汇集了教育专家、公共卫生专家和临床专家等多方专家力量，目标是积极推进医教结合，建立以医生和服务终端为核心的校园健康管理体系，探索防治一体、医教融合的新机制，使传统的健康教育真正向健康管理和健康促进发展，将校园健康管理中心的理念和工作机制在示范点落地生效。

闵行区目前共有华东师范大学第二附属中学紫竹校区、华东师范大学第二附属中学附属初级中学等八所医教结合研究项目学校，形成了中小学一体化医教结合的全方位维护学生心理健康的体系。

照片由主办方提供