日期:2021-08-21 06:23:31作者:男科李博大夫图片:未知人气:+
勃起功能障碍是最常见的一种男性的功能障碍,指不能达到或维持足够的硬度来完成满意的X生活。
勃起功能障碍的病因可以分为心理性和器质性等两种,心理性勃起功能障碍具体以紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的。
器质性勃起功能障碍的主要原因是第一,血管性原因,如动脉粥样硬化、动脉狭窄、盆腔动脉分流及心功能异常等。第二,神经性原因,如中枢性神经病变如脑卒中、肿瘤、脊髓病变、腰间盘疾病、周围性神经病变如糖尿病、酒精中毒等。第三,手术与外伤,如大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤,如前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。第四,内分泌疾患和长期服用的某些药物,如甲状腺疾病,抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等均可以引起勃起功能障碍。第五,YJ本身疾病,如YJ发育异常,如小YJ、YJ弯曲畸形等。
可以通过夜间YJ勃起试验(NPT)来区分心理性还是器质性勃起功能障碍等。治疗上予以心理治疗配合药物治疗,心理治疗对勃起功能障碍患者十分重要,由于百分之九十以上患者存在过重的心理包袱或心理压力,最好夫妻双方共同参与心理治疗。药物主要以PDE5抑制剂配合中药综合治疗,效果比较理想,中药需要根据患者症状结合舌脉象辨证论治处方用药,常以肾阳亏虚,肾阴不足,湿热下注,肝郁不舒等证型为主;PDE5抑制剂如他达拉非、西地那非等,是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗药物,但有极少数患者容易出现头晕、恶心、恶吐、乏力等副作用。总之,通过中药配合西药治疗,再结合心理治疗,绝大多数勃起功能患者效果比较好。
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