周杰伦脊椎炎（困扰周杰伦的强直性脊柱炎）

熟悉杰伦的歌迷都知道

他的腰背一直不太好

病发时甚至痛到直不起身

整个背像被水泥凝住了一样

其实，他这病的重点不在腰

而是一种无法治愈的全身性炎症

被称为强直性脊柱炎（强直）

常被人误以为是普通腰痛

一旦错过治疗时机发展到晚期

致残率高达20% ！

本期叔就来教大家

如何尽早发现和治疗强直

身患“强直”是什么体验

强直患者一定有过这样的经历

一觉醒来整个背部像灌了水泥

不仅僵硬且痛感强烈

最后只能侧翻下床

一不小心还可能发生这种惨况↓↓

这种病症

是因人体内免疫应答异常

造成骶髂关节、脊柱及周边部位病变

随着强直炎症加重

不适感会从腰部逐渐扩散至全身

往上会影响胸部、颈部脊椎

让椎体形状逐渐畸形

往下会影响髋关节、膝关节和踝关节

一不小心坐久了

突然站起来的痛感会直接“教你做人”

如果你以为这只是普通劳损

休息休息就好

那么到最后可能发展成

脖子转不动、手臂抬不起

背也挺不直的状态

患者备受折磨

因此它也被称为“不死的癌症”

好好的人，怎么就“强直”了？

强直多发于13~31男性

20~30岁时达到发病高峰

强直具有家族聚集性

患者的一级亲属患病发病率可达31.3%

（一级亲属：父母、子女、兄弟姐妹）

此外

长期处在寒冷环境

长期端坐

长期处于颠簸状态

也容易诱发该病

强直如何跟普通腰痛区分？

与腰痛不同的是

它还会引起身体多个部位病变

如果你不确定的话

也可在家通过下述方法自测

① 枕壁测试

用立正姿势背靠墙壁

再尝试把后脑勺靠向墙壁

对比一下自己的状态↓↓

② 胸廓测试

用卷尺在乳头连线处

分别测量吸气和呼气状态的胸围

正常差值会＞2.5cm

③Schober测试

在腰窝连线中点上方10cm处做标记

然后双膝直立前屈

正常人的标记移动距离可达5cm以上

预防和治疗

遗憾的是

强直没有有效的预防方法

如果出现上文提到的症状

请尽快到免疫风湿科做详细检查

目前，强直尚无治愈方法

如果确诊

可用下面几种方式缓解和控制病情

日常生活与锻炼

适度的有氧锻炼（散步、太极）

可以维持脊椎周围的肌肉强度

此外，热水浴、海盐热敷等热疗手法

也有利于控制病情

睡觉时选择硬板床

多采取仰卧睡姿

降低上肢、抬高下肢

可缓解疼痛

药物治疗

根据病情和个体差异

医生通常会选择

来针对治疗

可以起到缓解背痛、关节肿痛的效果

手术治疗

对于严重的强直患者

只能采取全髋关节置换术

或是脊柱矫形手术

避免强直恶化的唯一方法是

尽早发现并治疗

下次背痛迟迟不缓解

别忘了考虑到这类情况

做足准备总没有坏处！

参考资料：

[1]徐小会，朱锦宇，段永宏，王华溢，李鹏飞，郭强，朱庆生.全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节骨性强直畸形[J].中国矫形外科杂志，2013，21(23)：2333-2338.

[2]张伟民.强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT、MRI影像分析[J].中国当代医药，2009，16(10)：75-76.

[3]张政，张毓洪，马玲玲，张玉荣，李星慧，杨泽.强直性脊柱炎遗传易感性基因的研究进展[J].中国老年保健医学，2015，13(02)：110-113.

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[5]杨红杰.强直性脊柱炎男性患者与女性患者发病特点与诊治要点[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(81)：198.