日期:2021-05-08 09:59:31作者:卢医说泌尿男科图片:未知人气:+
早泄,这是一个让医学界都广为头疼的“疾病”!国际上权威的医学组织《EAU-欧洲泌尿外科协会》已经5次对早泄的诊疗指南做出更改,然而,在最新版的《EAU(2015年版)早泄诊治指南》中依然未能对早泄的具体病因下正式结论。
最新版的《EAU(2015年版)早泄诊治指南》
目前对于早泄的原因,西医学的观点有以下几方面:
“小弟弟”的“头部”敏感度高
射精中枢兴奋性增高
中枢性5-羟色胺受体易感
焦虑
不良性经历
甲状腺功能失调
前列腺炎
遗传
我们看看目前、可以说是最先进的医学组织对早泄的定义就知道,早泄的病因太多了。可以说未来还会有更多的生理的、病理的因素被写进早泄病因的“行列”中。
而我们从这么多病因中,其实可以发现,医学飞速发达的今天,仍然有医学解决不了的难题,但有些难题是技术手段还达不到条件,比如本次新型冠状肺炎的特效药研究问题。但有些难题只是可能还未被社会理解,就比如说早泄的治疗问题。
早些本质上还是一种未被社会“理解并接纳”的难题!
为什么这么说,现如今随着医学专家对早泄展开研究,越来越多的医学群体呼吁不能将早泄称作疾病,早泄更多的是一种“描述“,就像我们形容一个人“乐观、正能量、消极”等等,你不能说这个人被形容“乐观”就是一个健康的人,被形容“消极”就是一个有疾病的人。同样的,你不能形容“早泄”患者说是一个有疾病的人。而早泄目前的医学现状,其实就跟“难过”和“感冒”一样,具有“患病人群多”、“分布人员广”、“促发诱因杂”的特点,本质还是一种“状态的描述”。
明白了以上定义,那现在让我们重新回到早泄的这些病因上,我们可以发现,其实不管是生理性的、还是病理性的,早泄的病因大都可以理解为“兴奋+焦虑”!
现在我们提取早泄的几个病因分析:
关于兴奋导致的早泄:
敏感度高是过于兴奋
前列腺炎症间接导致性神经兴奋性增高
羟色胺易感也直接和兴奋有关
甲状腺功能亢进本身会导致亢奋
关于焦虑导致的早泄:
不良性经历可以直接解读带来焦虑、
心理期望值高也背负了更大的压力焦虑、
惧怕性伴侣的责备或者失望也直接带来焦虑。
看看以上这些内容,我们发现关于早泄的病因本质就是”兴奋+焦虑“的体现,我现在再给大家发几个临床中常见的实际情况或者案例,让大家更好的解读,“兴奋+焦虑”是如何导致早泄的:
早泄的病因本质就是”兴奋+焦虑“的体现
兴奋导致早泄的实际临床案例:
很多男性第一次跟心仪的对象发生性关系时,那种高度刺激以及不能平复的兴奋感会导致早泄;
性生活过程追求射精的快感,间接促发射精与不射精的矛盾兴奋感会导致早泄;
由于性生活次数的增多,过多刻意的酝酿性生活欲望和画面,直接导致大脑兴奋性增高会导致早泄;
以上这些都会间接或直接导致兴奋的状态从而加速射精的时间。
焦虑导致早泄的实际临床案例:
很多男性在青少年时期有自慰的需求,但怕被家人发现,会导致早泄;
在刚谈恋爱时,与初恋女友发生关系怕被发现,只好速战速决,会导致早泄;
前一次的不良性经验,直接背负焦虑的预期性心理,会导致早泄;
以上这些都会让男性间接或直接背负焦虑的心态从而加速射精时间。
如果大家理解了上面的属性,那么问题就简单了。也就是说射精已经发生的事实我们无法控制,但是在射精之前的“兴奋+焦虑”的心态控制,完全由我们掌控,间接的射精时机我们也可以自主控制,那幺现在,我们把早泄直接理解为“自主控制射精困难”,而我们要做的就不是一直雨雾缭绕的把思维限制在如何治疗早泄上,而是把重点放在“培养自主控制射精的能力”上。
早泄为“自主控制射精困难”,治疗早泄就等于控制自主射精能力
首先,在意识到自己的兴奋程度与射精的关系后,我们还要知道其实射精包含以下几个阶段:
A.兴奋勃起:性唤醒时已开始
B.平复过程:维持一定程度的兴奋
C.射精边缘:直接暗示射精的信号
D.射精完成:这个阶段无法控制,除了“憋”精
从上面看,也就是说当抵达、超过射精边缘时,就会引发射精反应。所以我们要做的事情,就是让自己维持在兴奋勃起/平复期的阶段,但又不超过「射精边缘」。
控制射精,就是让自己维持在兴奋勃起/平复期的阶段,但又不超过「射精边缘」。
而早泄的人(现在我们称之为自主射精控制困难的男性)、其困难在于无法那么敏锐地意识到自己的兴奋程度;又或者是「兴奋」跟「射精边缘」的间距实在太短了,可能才刚接受刺激,兴奋程度就直奔射精边缘,直白的说就是不会调节性兴奋程度。那么我们要做的就是调节兴奋程度,通过什么呢,通过“自主训练”做得到(其实临床中治疗早泄的“性行为疗法”本质就是“自主训练”),现在我们把“自主训练”分为:
“加速法”和“减速法”的平衡。
放松法的平衡。
要理解“加速法”和“减速法”的平衡,先理解“加速法”和“减速法”。
a、“加速法”指的是会让你兴奋的任何刺激,例如自己身上较敏感的部位、对方的声音、脑内的性幻想、某个特定的身体姿势、自慰的速度等等,临床上医生教患者刻意酝酿性欲、想象性生活画面等等治疗阳痿的方法就是“加速法”的方式。
b、“减速法”则是那些能够让自己兴奋下降的行为,也是坊间最常见治疗早泄的方法,例如挤压法、按压龟头、分心法(想着一些跟性爱无关的事情),临床上医生建议患者使用阴茎麻醉剂、戴保险套降低敏感度,都是通过“减速法”降低兴奋和敏感。
要达到第一种“加速法”和“减速法”的平衡这种方法稍微纷杂,因为“加速过度”容易导致兴奋性增高,而“减速过度”容易形成焦虑,因为一旦让自己分心,反而就离开了性的体验,对方也可能会感觉到你的不投入,甚至失去性爱的愉悦感,所以两者达到平衡才是最好的,兴奋时采用“减速法”,同时能够再次快速的进入“加速法”,保持性和谐的平衡,那幺你就能掌握控制了,临床上,夫妻感情好的,这个方法很多患者用的还是很好的。
控制射精的第一种方法:“加速法”和“减速法”的平衡
现在来说说放松法的平衡,放松法指的是保持在性里头的愉悦感及放松感,觉察当自己徘徊在兴奋及刺激边缘时的身体变化,说白了就是“加速法+减速法”的“修正改良版本”。放松法有两种,一种是“心态放松法”,一种是“锻炼放松法”。
现在先来看看“心态放松法”,要掌握“心态放松法”,最主要的精髓在于夫妻双双拒绝性的“淫念”思维,也就是说夫妻都要明白,性是一个美好的过程,享受的是双方“旅途的风景”,而不是直接前往“目的地”,(这在临床中称为“性心理疗法”)掌握了“精髓”之后,还要明白一个“关键点”,这个关键点就是平复心态!也就是在性生活的开始,夫妻双方的情绪都是比较“温柔平复”的,而不是“狼吞虎咽”的,比如男方的心态心理情绪是抱着“爱妻疼妻护妻”的出发点,而不是抱着“大男子”“流氓”“蹂躏”“矫揉造作”的心态。女方的心态应该是抱着“鼓励”“理解”“满足”“幸福”的出发点,而不是抱着“埋怨”“泼妇”“骂街”“随性”的心态(大家这几句吵起来给老婆看)。
自主控精的第二种方法:放松平衡法
而“锻炼放松法”就更简单了(本质是医学上的JM训练法),这种方式偏向男性自我训练,很容易做到的。具体方式有:在一个不会被打扰的环境,轻松地躺在床上、缓慢地刺激自己的“小弟弟”,使之立起,但在兴奋到一定程度时便停止刺激,并观察自然消退的反应。当你渐渐能够调节时,再用不同方式加强强度,例如模拟想象、加快刺激速度等,再一次体验自然消退。这样反复地练习,就可以感觉到你对自己身体的掌控度越来越高。
以上就是关于早泄,如何培养自主控精能力属性的梳理和总结,仍然还是要告诉大家,要沉心去理解早泄的概念,明白早泄其实能够很容易地透过一些结构性的技巧训练(病理性原因除了掌握内容技巧,也要积极治疗原发病),迅速改善你的状况。最重要的是,明白你可以在这个训练的过程中,练习跟自己的身体相处在一起,同时还能够享受性的放松与愉悦感。
治早泄的终极真相:培养自主控精的能力
写在最后:
医学是科学,科学是讲究辨证的!但是在辨证的过程中,很多严谨、规范、询证的医学实验和探讨,其本质也还是一个摸索的过程!在摸索中验证,在摸索中发现,在摸索中定论!而在此之前,人类只能根据医学的“脚步”享受并尝试医学摸索研究的“成果”,而成果不是唯一,所以我们需要理解医学,我们要更需要理解自己。
就像早泄一样,正确的做法便是我们既要对医学所给出的定义和治疗进行理解,更要结合自己的实际情况进行思考,结合自己的实际情况下沉思想,甚至下沉到“实战”中去,而后潜心思考,我想这样,不管你是什么疾病,都不会出现无法改善、无法治疗的局面,也必然使得自己更了解自己的身体,让自己的目的和诉求无限接近,我想这个时候,你一定是健康的……
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卢医说泌尿男科
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