日期:2022/07/11 15:51:37图片:未知人气:+
每年寒暑假,小儿外科的门诊都是盛况空前,每当这个时候小男孩的家长们总是蜂拥而来,咨询最多的问题就是“小丁丁的包皮切还是不切?”
包皮是指位于阴茎前端包住阴茎头的那层皮,虽然只有那么几平方厘米,却颇受重视。包皮本身是有保护作用的,特别对于青春期发育之前的男孩而言,包皮可以包住龟头,保护龟头在摩擦中不受意外伤害,减少外界对阴茎头的损伤,同时还可以分泌一些杀菌的酶,起到一定的防御作用。
包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头, 而包皮口并不小, 可以上翻显露出阴茎头。包茎是指包皮口过小, 使包皮不能上翻显露出阴茎头。家长可以试着用手轻轻翻孩子的包皮,观察是否能够露出尿道口和龟头,如果可以,则一般为包皮过长,假如包皮开口很小、看不到尿道口,孩子尿流急时尿液被包在阴茎前段膨起一个“包”,就很可能是包茎,要及时找医生看了。
(1) 小儿过长的包皮,常将尿道口完全遮盖,以致排尿不尽,包皮腔内经常有少量尿液残留。这样的儿童每次排尿都很费力,包皮腔膨胀,可能并发包皮腔结石、尿路感染及其它严重并发症。(2)包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。(3) 阴茎癌:包皮过长和包茎,有诱发阴茎癌的可能。
割包皮没有所谓的最佳年龄,无论老少,如果有手术指征,就可以做手术。也就是说,年龄不是事儿。
一般来说,刚出生的男宝,包皮口狭小,包皮与龟头之间还会有粘连,包皮难以翻开。这是正常的生理现象,也被称为生理性包茎。到了3岁后,随着孩子年龄增长,包皮口逐渐松弛,包皮也开始自然退缩,与阴茎头之间的粘连也会逐渐分开。至于何时能翻开,每个小朋友的情况都不太一样。有的3岁宝宝,包皮就可以翻开,有的10岁才能做到。对于生理性包茎,如果没有包皮炎、尿路感染、排尿困难,都可以等一等,不用着急。三岁前,不建议做任何处理。5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小,检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头者,可在小孩学龄前选择合适时机进行手术治疗。
最后,想提醒家长们,特别是青春期前后的大男孩,出于性发育初期好奇、无知无畏,尿道放置各种异物的情况,因为男孩尿道长并有生理性狭窄,通过尿道取异物极易造成尿道损伤。所以家长要担当起孩子身心教育的责任。
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安阳主治医师骆医生
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