心灵受过重大创伤的人 这些童年受到的心理创伤

很多人都知道，童年时期各种压力事件所遭受的心理创伤会不同程度地影响人的心理健康，而这些影响可以覆盖一个人的一生。

很少有人知道，童年遭受的心理创伤，成年后也可能导致很多身体疾病，影响我们一生的健康。

什么是童年不良经历

20世纪90年代，美国预防医学专家费列蒂发现，这些患者大多伴有儿童期抑郁症、家庭功能障碍和性虐待，并首次提出“童年不良经历”的概念。

ACE当然不是一个考试不及格或者体育比赛失利的小案例。它通常指的是18岁以前遭受健康、生存、发育、心理或社会方面的实际或潜在的各种损害.例如，父母患有精神疾病、物质依赖(如酗酒和吸毒)、监禁、父母分居或离婚、家庭暴力或性侵犯等。

ACE可增加躯体疾病风险

1.身体虐待

2.情感虐待/情感忽视

3.生理忽视

4.性虐待

5.父母之间的暴力

6.父亲或母亲被粗暴对待

7.家庭中酗酒、吸毒或吸毒

8.监狱里有家人

9.父母离异或分居

10.家里有精神病人

——ACE评分：以上10个问题答案“是”计1分，答案为“否”计0分，分数范围0~10分

费里提等人设计了上述标准量表计算ACE评分，并将ACE评分与健康状况相关联。结果令人惊讶。调查发现，ACE在人群中非常普遍，67%的人至少有一个ACE得分。而12.6%的人ACE 4分。

研究发现，将ACE分数与健康联系起来，如果一个人的ACE得分4分，相对于ACE得分为0者，他（她）有2.5倍的风险患上慢性阻塞性肺病和肝炎，4.5倍的风险罹患抑郁症，自杀的风险则高达12倍！

如果一个人ACE得分7分，相对于ACE得分为0者，终身有3倍的风险患上肺癌，3.5倍的风险患上冠心病，自杀的风险则攀升至31倍！

而且创伤与ACE造成的负面影响之间存在“剂量-反应关系”，即创伤越严重，后果越严重。

ACE如何影响儿童的大脑和身体健康

ACE引起的创伤可以影响到大脑的快乐和奖励中枢伏隔核，与“物质依赖”疾病有关，如食物、酒精、性和药物的滥用。外伤也会抑制大脑的前额皮质。前额叶皮层主要用于控制神经冲动，这个区域的功能对学习能力至关重要。此外，ACE对杏仁核也有不良影响，可以通过核磁共振来测量，杏仁核的主要功能是情绪管理。

正是上述对ACE大脑的影响，解释了为什么一个人在重大创伤后更容易出现高危行为。ACE除了影响大脑的结构和功能外，还干扰免疫系统和内分泌系统(如下丘脑-垂体-肾上腺轴)，甚至影响基因的阅读和转录，这也解释了为什么ACE评分高的人患躯体疾病的风险明显较高。

ACE 离我们并不遥远

美国纪录片《怒焰狂花》(戾气之子)记录了一个典型的ACE案例。

影片中，一个名叫贝丝的小女孩被一对牧师夫妇收养。贝丝在家庭生活中缺乏与他人沟通的能力，无视规范，没有同情心，不知道如何尊重他人。可怕的是她经常折磨弟弟和小动物，甚至性侵。

纪录片《child of rage》片段

贝丝甚至声称要杀死她的哥哥，这让人们毛骨悚然。她的行为根源是亲生母亲在她一岁多的时候去世，亲生父亲严重虐待和忽视她，包括性侵。

纪录片《child of rage》片段

童年创伤不仅导致贝丝严重的心理和行为障碍，而且对她的健康产生了深远的影响，患一些身体疾病的风险急剧增加。

生活中有ACE的人比比皆是，有些人在网上问问题：童年阴影真的会相随一生吗？

其中一个答案是震惊——

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图片来源：网络

童年不良经历给孩子带来心灵和生理上的双重创伤，与其等创伤发生后再进行代价巨大的“灾后重建”，远不如在创伤发生之前做好预防措施，国家、社会、家庭共同为孩子的成长创造一个和谐的环境，让每个孩子都能健康成长。

我们要主动关注那些有童年不良经历的孩子，不吝于求助于心理精神科医生，早期筛查、诊断和干预也可以达到很好的治疗效果，减少这些心理创伤对成年期健康的危害。我们要相信，心理上的创伤和肉体上的伤口终究一样，也是可以通过可续规范治疗而逐渐愈合的。

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参考资料：

1.童年期不良经历和终身健康. 卫生研究. 2016

2.http://open.163.com/movie/2018/8/8/H/MDNUBCCOB_MDNUBGM8H.html

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